Pediatric Multiple Sclerosis (MS)
التصلب اللويحي (MS) هو مرض التهابي مزمن مزيل للميالين يصيب الجهاز العصبي المركزي. حوالي 5% من المرضى تبدأ أعراضهم قبل عمر 18 سنة. ينتج عن تفاعل معقد بين عوامل وراثية (HLA-DR3) وبيئية.
العوامل البيئية: نقص فيتامين D، قلة التعرض للشمس، التعرض للتدخين، السمنة، عدوى فيروس إبشتاين-بار (EBV)، ارتفاع تناول الصوديوم.
تكرار أعلى للنوبات (relapses). حمل مرضي أكبر في التصوير (MRI). تراجع في نمو حجم الدماغ المتوقع للعمر. أغلب الأطفال يعانون من اكتئاب وإرهاق وضعف معرفي.
التشتت في المكان (DIS): آفة واحدة أو أكثر في ≥2 من 4 مناطق: حول البطينات، قشرية/تحت القشرية، تحت الخيمة، الحبل الشوكي. التشتت في الزمان (DIT): آفة معززة + غير معززة في نفس الوقت، أو آفة جديدة في تصوير لاحق، أو وجود أشرطة قليلة النسائل (OCB) في السائل الشوكي.
ميثيل بريدنيزولون الوريدي أو بريدنيزولون الفموي.
فينغوليمود (Gilenya) – أول DMT فموي معتمد للأطفال ≥10 سنوات. ناتاليزوماب (Tysabri). ريتوكسيماب. ديميثيل فيوماريت. تيريفلونوميد. إنترفيرون بيتا.
علاج طبيعي، علاج الألم العصبي، الدعم النفسي.