مرض الأجسام المضادة لـ MOG – Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein
MOGAD هو مرض التهابي مزيل للميالين يتميز بوجود أجسام مضادة ضد بروتين MOG (البروتين السكري لقليل التغصنات الميالينية). تم الاعتراف به مؤخراً كمرض مستقل عن التصلب اللويحي و NMOSD.
أكثر شيوعاً عند الأطفال مقارنة بالبالغين، ويمكن أن يتظاهر بصور سريرية متعددة.
ADEM (الأكثر شيوعاً عند الأطفال الصغار). التهاب العصب البصري (أحادي أو ثنائي). التهاب النخاع المستعرض الطولي (LETM). اعتلال جذع الدماغ مع غثيان وقيء. التهاب القشرة الدماغية مع نوبات.
نمط التصوير يختلف حسب العمر: أقل من 6 سنوات: نمط شبيه بالحثل الأبيض (leukodystrophy-like). 6-12 سنة: آفات متموجة تصيب المادة البيضاء والرمادية. أكبر من 12 سنة: إصابة العصب البصري والنخاع مع دماغ طبيعي أو شبه طبيعي.
العلاج الحاد: ميثيل بريدنيزولون + IVIG. العلاج الوقائي (للحالات المنتكسة): آزاثيوبرين، ميكوفينولات، أو IVIG شهري.